먼저 답
청구 15만원이 지급 8만원으로 줄었다면 지급내역서에서 공제금액, 자기부담금, 비급여 제외, 제증명료 제외를 순서대로 봐야 합니다. 지급내역서는 보험사가 왜 줄였는지 보여주는 계산표입니다.
청구
150,000원
제출 금액
지급
80,000원
예시 지급액
차이
70,000원
공제·제외 확인
보험금이 예상보다 적으면 감정적으로 거절로 받아들이기 쉽습니다. 하지만 지급내역서에는 줄어든 이유가 항목별로 적혀 있습니다.
핵심 숫자를 내 상황에 대입하는 법
| 구분 | 예시 숫자 | 확인 방법 |
|---|---|---|
| 공제 | 계약별 | 의원·병원급 확인 |
| 자기부담 | 급여·비급여 | 비율 확인 |
| 제외 항목 | 서류비 등 | 치료비 아님 |
| 보완 가능 | 서류 부족 | 추가서류 제출 |
많이 틀리는 지점
지급액만 보고 보험사가 임의로 줄였다고 단정하면 안 됩니다. 공제와 제외가 약관에 맞는지부터 봐야 합니다.
지금 바로 할 일
지급내역서의 차감 항목을 세부내역서와 대조하고, 서류 부족이면 보완 제출을 진행하세요.
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